关于肺癌EGFR基因突变，你了解有多少？
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更新时间：2021-09-22
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EGFR基因突变是东亚地区晚期肺癌中很常见的驱动突变；截至目前，国内外已经上市了6个针对EGFR突变的靶向药，预期还会有更多靶向药上市。单用EGFR靶向药就可以达到70%以上的有效率、近90%的控制率、3年左右的中位生存时间以及相对较小的副作用。
目前，免疫治疗在肺癌领域的进展飞速，但其主要适用于基因突变阴性的肺癌患者，换言之，基因突变阳性患者并不推荐免疫治疗。自IPASS研究至今数十年，从一代TKI到三代TKI，基因突变患者的生存时间在不断被提升，总生存时间从1年多突破至3年，甚至4年。正如靶向药研发上市时的豪言，靶向药将使肺癌变成慢性病，如高血压一样形成慢性病管理。肿瘤耐药性等问题的存在，使得这个目标实现的路途漫长，新药的研究开发、治疗模式的尝试等都在试图解决耐药问题或延长耐药形成的时间。
肺癌是世界范围内发病率和死亡率zui高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌的80%左右。目前，晚期NSCLC的标准治疗为含铂的双药联合化疗。但化疗药物对改善晚期NSCLC患者的生存期方面作用有限。在非小细胞肺腺癌里，EGFR基因的突变频率非常高，尤其是亚裔非吸烟的女性患者。针对EGFR基因的突变位点和相对应的靶向药物也研究的比较清楚。
在非小细胞肺腺癌里，EGFR基因的突变频率非常高，尤其是亚裔非吸烟患者。它是预测NSCLC患者使用EGFR-TKIs疗效的重要靶标，针对EGFR基因突变已有多种靶向药物上市，不同的EGFR突变状态对应不同的靶向药物选择。